KALP AMELİYATI KARARI VERME KRİTERLERİ:
Kalp ameliyatı olmamız kaçınılmaz ise öncelikle içimizdeki endişeyi atmamız ve mantıklı düşünmemiz kuraldır. Kalp ameliyatının vefat değil bilakis kalp rahatsızlığımızdan kurtuluş olduğunu unutmamız gerekir. Ayrıyeten kalp hastası, ameliyat öncesi hasta ve sakat kabul edilebilir; Lakin ameliyatın emeli sağlıklı insan haline getirmek olduğu için sonrasında hasta değil olağan sağlıklı insan olarak hayatına devam edecektir. Bunların yanı sıra günümüzde kalp ameliyatları safra kesesi ameliyatlarından bile daha konforlu ve daha az ağrılı, ve hatta daha az riskli olabilir.
İster kalp kapağı tamir yahut değişimi , ister kalp koroner by-pass ameliyatı olsun isterse ikisi birlikte olsun öncelikle nasıl bir yerde , hangi teknikle ve kime ameliyat olmalıyım ? sorusuna yanıt aramalıyız. Ameliyatı minimal invaziv yani az hasarlı giriş formülüyle mi, yoksa olağan klasik teknikle mi olmak istiyoruz, kararını verdikten sonra; Bu doğrultu da araştırmalarımızı yapıp randevularımızı aldıktan sonra bütün tetkiklerimizi toparlayıp tabibe götürürüz.
Bu kademede hastalarımızın yaşadıklarından yola çıkarak dikkat etmeniz gerekenleri kısaca derledik:
1.Cerrah tetkikleri gördükten sonra size gereken açıklamayı yapacaktır. Sizin yapılan tetkiklerinizde ki endikasyonları (ameliyat kriterlerini) hususlar halinde size tek tek izah edebilmesi onun bu mevzuda bilimselliğini ve eğitimciliğini ortaya koyar. (Örn. Sol atriyum çapı, sol ventrikül çapı , akciğer tansiyonu hangi kıymetlerde ameliyat gerektirir, yahut anjiografi üzerinde hangi damar bypass gerektirir, kaç mm nin üzerinde çalışan kalpte by-pass yapılabilir gibi…) Yani birileri ameliyat dedi diye ameliyat yapılmaz. En ufak kuşku de tetkiklerin yenilenmesi gerekir. Ameliyat kriterleri tutmadığı halde ameliyat olması gerektiği söylenen ve yıllardır takip edilen hastalar mevcuttur. Tabi ki karşıtı de mevcuttur, ameliyat vaktini geçirmiş ve bekletilmiş, gecikmiş hastalar da başvurmaktadır.
2. Doktor her sorduğunuza sabırla bıkmadan usanmadan sonlanmadan uzunca karşılık veriyor mu? Sizinle empati yapıyor mu?
3. Minimal invaziv teknik yahut benzeri formülle yapma konusunda tereddüt yaşıyor mu? Şayet tereddüt yaşıyorsa yurtdışı yahut yurtiçi bilimsel yayınlarında bu teknik ile ilgili Üniversite de çalışması var mı? Kesinlikle araştırmak gerekir. Unutmayalım ki o teknik konusunda ısrar doktor deneyimli değil ise hayatınızı riske atabilir.
4. Tabip sizi tam bir fizikî muayeneden geçirdi mi? Sizin fizik muayenenizde bedeninizi tanıyarak, hangi bilimsel kriterleriniz, hangi minimal invaziv teşebbüs tekniğine uygun ? operasyon öncesi neler yapılacak? karar vermesi ve size tek tek açıklaması gerekir.( Örn. Teneffüs sesleri koah olan , kunduracı göğüsü, üzere durumlarda koltukaltı minimal invaziv teknik riskli olur.) Uzaktan giyinik halinizde, yalnızca tetkiklerinize bakarak karar verilirse yanılma yüzdesi çok yüksek olur ve hayatınızı riske atar. Hangi teşebbüs tekniği uygulanacağı ameliyat öncesi kesinlikle muhakkak olur. Bu nedenle ameliyat ta size uygun olmazsa önden yaparız üzere beyanlara katiyetle inanmayın! Zira ameliyat anında beden durumu teşebbüs tekniği kararına göre verilir. Ameliyat anında değiştirilemez.
5. Tabibin ayrıntılı izahatleri , muayenesi , size sabırla karşılık vermesi sonucunda güler yüzle ve kendine inançlı hali da tabi ki sizi etkileyecektir. Kendinizi inançta hissettiğiniz cerrahın ameliyat yaptığı hastanenin paklığı, büyüklüğü üzere kriterler de ikinci plandadır.
Şayet bir kuşkunuz varsa birden fazla cerrah ile görüşüp son kararınızı vermelisiniz. Bu kriterler ışığında ve kalbiniz kime ısınıyorsa ameliyat olabilirsiniz. İnanç hastalıktan kurtuluşun birinci kaidesidir.
